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现有骨外固定架治疗常见的并发症
更新:2017-12-26 | 作者:新创宇

一、针孔感染

因为钢针对软组织的切割造成软组织坏死、液化而渗出,针孔总是暴露的,所以细菌培养总是阳性的。

使用本产品时医护护理不当才会发生此种现象,发生的几率微小;治疗的方法简单,用消毒棉封住针孔定期更换即可。早期其他产品由于骨针固定不稳康复过程产生骨针松动时会发生此种现象,本产品不会发生此种现象。


二、骨折延迟愈合与骨不愈合

当原始创伤严重,未采取相应治疗措施时,则更易发生骨折不愈合。

除外原发性损伤和全身因素外,有关外固定器产生的不愈合原因包括:

1.外固定器结构设计不合理——结构设计不合理必然导致力学性能不合理。

2.外固定力学性能不佳——应力遮挡和固定不稳当同样都可以影响愈合。

3.骨块间的接触不良——常见于滑移治疗后。断端不接触或接触不良,增加了骨端间距离,使愈合延迟,同时影响断端的应力传递而影响愈合。

使用本产品时不易发生此种现象


三、骨骼畸形

骨骼畸形以骨缺损和骨髓炎多见;骨折患者直视下复位一般较少发生;畸形矫正时矫正不当可能也会有新的畸形出现,因为外固定本身具有矫正功能多可及时调整。当治疗周期较长、钢针松动、外固定选择孔径过大时也容易发生小的畸形同时发生延迟愈合或不愈合。

使用本产品时不会发生此种现象


四、神经与血管损伤

神经、血管损伤虽少见,但是后果严重,应十分注意。

神经血管损伤多见于手术时,当钢针直接对着血管、神经钻入时,一般常是将其推向侧方,但也有可能直接贯穿神经或血管。另外,当钢针紧贴血管或神经时,治疗过程中可发生慢性侵蚀损伤,出现假性动脉瘤或神经慢性损伤。

使用本产品时不会发生此种现象(多发生于早期其他产品骨针材质不合格,造成的电解质反应)


五、关节功能障碍

近关节及穿越肌肉的穿针,可不同程度地影响穿针平面周围的关节功能活动而致关节僵硬。

使用本产品时不会发生此种现象,多发生于石膏固定


六、钢针折断

钢针断裂在环式外固定时是比较常见的现象;在单臂式外固定,钢针直径较大,一般不会发生。钢针折断与金属疲劳有关,较细的钢针易在钢针固定夹的钳夹部发生断裂,而全螺纹半针则易在靠皮质骨外的螺纹部折断。

使用本产品时不会发生此种现象,只会发生在临床医生经验严重不足


七、皮肤压迫坏死

    外固定器的体外装置或骨针对皮肤的压迫以及肢体的放置受自身重力下垂与外固定器接触均可造成皮肤压迫坏死,严重时影响肢体血液循环。

使用本产品时不会发生此种现象


八、针道骨折

    采用与骨直径比例不相适应的钢针,有可能在针道处发生骨折。钢针直径不应大于骨直径的20%。在严重的骨质疏松患者,更要选择较细钢针固定,要防止患者遭受外伤,减少针道骨折机会。

使用本产品时不会发生此种现象,只会发生在临床医生经验严重不足


九、再骨折

    发生的原因是对骨折愈合的强度判断不准确。拆除骨外固定器时要准确判断骨折愈合;要采取去除部分连接的方式,在患者试负重3~7天后无再骨折征象再行拆除。不能确定时,宁可推迟拆除骨外固定器时间或拆除后卧床及辅助石膏固定。

使用本产品时不会发生此种现象


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